A h\u00e9rnia de disco cervical pode ser respons\u00e1vel por acarretar sintomas debilitantes ao paciente.<\/strong><\/p>\n

Tabagismo, sedentarismo, causando perda no condicionamento muscular, sobrepeso, ergonomia, perfil do trabalhador, como o trabalhador bra\u00e7al, s\u00e3o alguns fatores de risco para a h\u00e9rnia de disco cervical. A coluna vertebral \u00e9 composta por v\u00e9rtebras, e no seu interior existe um canal por onde passa a medula espinhal ou nervosa. Entre as v\u00e9rtebras cervicais, tor\u00e1cicas e lombares, est\u00e3o os discos intervertebrais, estruturas em forma de anel, constitu\u00eddas por tecido cartilaginoso e el\u00e1stico, cuja fun\u00e7\u00e3o \u00e9 evitar o atrito entre uma v\u00e9rtebra e outra e amortecer o impacto.<\/p>\n

O termo h\u00e9rnia discal, para o neurocirurgi\u00e3o, Bruno Saciloto, \u00e9 designado somente para situa\u00e7\u00f5es em que o disco intervertebral (n\u00facleo pulposo) atravessa os limites do \u00e2nulo fibroso (por\u00e7\u00e3o externa do disco intervertebral) e dos ligamentos da por\u00e7\u00e3o posterior do espa\u00e7o intervertebral. \u201cNessa situa\u00e7\u00e3o, pode ser observado d\u00e9ficit motor, dor intensa e refrat\u00e1ria a medica\u00e7\u00f5es analg\u00e9sicas (inclusive opi\u00f3ides) e fisioterapia motora. A altera\u00e7\u00e3o do disco intervertebral mais comumente encontrada \u00e9 a protrus\u00e3o discal, quando o disco n\u00e3o rompe o anel fibroso, seja ela unilateral ou difusa, com a possibilidade de compress\u00e3o das ra\u00edzes nervosas ou da medula espinhal\u201d, afirma o m\u00e9dico.<\/p>\n

Com o tempo e o uso repetitivo, os discos intervertebrais se desgastam, o que facilita a forma\u00e7\u00e3o de h\u00e9rnias de disco. O problema \u00e9 mais freq\u00fcente na coluna lombar devido \u00e0 movimenta\u00e7\u00e3o fisiol\u00f3gica da coluna vertebral. Al\u00e9m disso, conforme Bruno, a doen\u00e7a degenerativa da coluna vertebral, ou doen\u00e7a pr\u00f3pria do envelhecimento, pode contribuir para a degenera\u00e7\u00e3o de m\u00faltiplos n\u00edveis da coluna vertebral (disco intervertebral). \u201cNa coluna cervical acontece em menor preval\u00eancia, por\u00e9m os sintomas podem ser debilitantes, como d\u00e9ficit motor, compress\u00e3o da medula espinhal\u201d, salienta o neurocirurgi\u00e3o.<\/p>\n

Al\u00e9m do d\u00e9ficit motor (paralisia), a h\u00e9rnia de disco cervical pode ocasionar, segundo Bruno, altera\u00e7\u00f5es da sensibilidade nos derm\u00e1tomos (segmentos inervados pelas ra\u00edzes da coluna vertebral), dor caracter\u00edstica irradiada para os membros superiores e fraqueza dos m\u00fasculos dos membros superiores.<\/p>\n

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Diagn\u00f3stico e tratamento<\/strong><\/p>\n

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De acordo com o neurocirurgi\u00e3o, o diagn\u00f3stico da h\u00e9rnia de disco cervical \u00e9 cl\u00ednico, feito atrav\u00e9s do exame neurol\u00f3gico detalhado e atrav\u00e9s da resson\u00e2ncia nuclear magn\u00e9tica da coluna cervical. Eventualmente estudos eletrofisiol\u00f3gicos tamb\u00e9m s\u00e3o necess\u00e1rios para o diagn\u00f3stico diferencial (Eletroneuromiografia).<\/p>\n

\u201cCerca de 80 a 90% dos pacientes com diagn\u00f3stico de h\u00e9rnia discal cervical melhoram com tratamento conservador – analg\u00e9sicos, anti-inflamat\u00f3rios, fisioterapia motora analg\u00e9sica\u201d, revela Bruno. Segundo ele, a cirurgia \u00e9 reservada para os pacientes que n\u00e3o apresentam melhora satisfat\u00f3ria ou que apresentam d\u00e9ficit neurol\u00f3gico progressivo. O tratamento cir\u00fargico envolve a descompress\u00e3o anterior ou posterior da coluna cervical.<\/p>\n

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