Cuidado! Esse \u00e9 um dos sinais do Infarto Agudo do Mioc\u00e1rdio.<\/strong><\/p>\n

Diabete melito, hipertens\u00e3o arterial cr\u00f4nica, predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica, idade, insufici\u00eancia renal cr\u00f4nica (pacientes em di\u00e1lise), sedentarismo, obesidade, dislipidemia (altera\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas lip\u00eddicas), tabagismo e estresse s\u00e3o fatores de risco para o Infarto Agudo do Mioc\u00e1rdio (IAM), tamb\u00e9m conhecido como \u201cataque card\u00edaco\u201d.<\/p>\n

O IAM ocorre, de acordo com a cardiologista, Rosane Cury, devido \u00e0 isquemia do m\u00fasculo card\u00edaco causada pela oclus\u00e3o parcial ou total de uma art\u00e9ria coron\u00e1ria, o que acarreta redu\u00e7\u00e3o do fluxo sangu\u00edneo com diminui\u00e7\u00e3o de oxig\u00eanio e nutrientes para o tecido, levando \u00e0 necrose (morte celular). A oclus\u00e3o coronariana geralmente ocorre pela forma\u00e7\u00e3o de trombo (co\u00e1gulo) sobre uma placa de gordura (na doen\u00e7a ateroscler\u00f3tica).<\/p>\n

Sintomas como dor tor\u00e1cica, tipo aperto, queima\u00e7\u00e3o ou \u201copress\u00e3o\u201d no centro do peito (regi\u00e3o esternal) ou na \u201cboca do est\u00f4mago\u201d (epig\u00e1strio), podendo irradiar para o pesco\u00e7o, mand\u00edbula, dorso e membro superior esquerdo podem sinalizar o IAM. \u201cEsses sintomas t\u00edpicos podem ser acompanhados por sudorese, n\u00e1usea, v\u00f4mitos e ansiedade. O IAM pode tamb\u00e9m ser \u2018silencioso\u2019, ou seja, n\u00e3o causar sintomas e isto acontece com mais freq\u00fc\u00eancia nas mulheres, nos idosos e nos pacientes diab\u00e9ticos\u201d, revela a cardiologista.<\/p>\n

A doen\u00e7a pode ser prevenida, segundo Rosane, atrav\u00e9s do controle dos fatores de risco como o tratamento adequado do diabetes, da hipertens\u00e3o arterial, do n\u00edvel da gordura no sangue, controle do peso, abandono do tabagismo e pr\u00e1tica regular de atividade f\u00edsica. \u201cDessa maneira \u00e9 poss\u00edvel prevenir o aparecimento da doen\u00e7a ou sua progress\u00e3o\u201d, afirma Rosane.<\/p>\n

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Diagn\u00f3stico e tratamento<\/strong><\/p>\n

O atendimento inicial do paciente \u00e9 realizado atrav\u00e9s da anamnese (entrevista do m\u00e9dico com o paciente) e do exame f\u00edsico. \u201cPor meio desses procedimentos \u00e9 poss\u00edvel suspeitar de IAM, e enquanto obt\u00e9m-se a anamnese, procedemos \u00e0 realiza\u00e7\u00e3o do eletrocardiograma (ECG), que em at\u00e9 50% dos casos fecha o diagn\u00f3stico. H\u00e1 casos que a hist\u00f3ria cl\u00ednica \u00e9 fortemente sugestiva, mas o ECG n\u00e3o \u00e9 conclusivo, sendo necess\u00e1rio \u00e0 realiza\u00e7\u00e3o de exames de sangue com dosagem dos marcadores de necrose (morte) mioc\u00e1rdica (troponina e creatinofosfoquinases) e ent\u00e3o definir a melhor estrat\u00e9gia terap\u00eautica para cada caso\u201d, explica a m\u00e9dica.<\/p>\n

Ap\u00f3s o diagn\u00f3stico definitivo do IAM ou enquanto o paciente aguarda o resultado dos exames laboratoriais, o tratamento j\u00e1 \u00e9 iniciado. \u201cIniciamos imediatamente o tratamento com obten\u00e7\u00e3o de acesso venoso, monitoriza\u00e7\u00e3o card\u00edaca, administra\u00e7\u00e3o de oxig\u00eanio, atrav\u00e9s de c\u00e2nula ou m\u00e1scara nasal, aspirina, vasodilatador coronariano, ansiol\u00edtico, e n\u00e3o ocorrendo al\u00edvio da dor usamos a morfina\u201d, explica a cardiologista. Segundo ela, os pacientes com altera\u00e7\u00e3o t\u00edpica do ECG s\u00e3o encaminhados o mais r\u00e1pido poss\u00edvel para a recanaliza\u00e7\u00e3o da art\u00e9ria com realiza\u00e7\u00e3o do cateterismo card\u00edaco seguido da angioplastia. Nas localidades que n\u00e3o disp\u00f5em deste recurso (servi\u00e7o de Hemodin\u00e2mica) tenta-se a recanaliza\u00e7\u00e3o farmacol\u00f3gica com medicamentos injet\u00e1veis e, posteriormente, os pacientes s\u00e3o encaminhados para realiza\u00e7\u00e3o do cateterismo.<\/p>\n

Os pacientes s\u00e3o mantidos de prefer\u00eancia nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) onde recebem a terapia farmacol\u00f3gica complementar para estabiliza\u00e7\u00e3o do quadro agudo. \u201cEssa abordagem visa preservar o m\u00fasculo card\u00edaco diminuindo as complica\u00e7\u00f5es como insufici\u00eancia card\u00edaca, arritmias, reinfarto e morte. \u00c8 importante ressaltar que o tratamento atrav\u00e9s da angioplastia precoce \u00e9 superior \u00e0 revasculariza\u00e7\u00e3o farmacol\u00f3gica pelo menor risco de hemorragias, de derrame cerebral e pelas maiores taxas de abertura e pat\u00eancia das art\u00e9rias (superior a 90%), menor risco de reoclus\u00e3o, determinando melhor fun\u00e7\u00e3o mioc\u00e1rdica com melhor progn\u00f3stico a longo prazo\u201d, diz Rosane.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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