Prevenir o câncer de próstata e outras doenças masculinas, além de alertar sobre a importância do diagnóstico precoce são os objetivos da campanha
A campanhaNovembro Azul é uma forma de despertar a consciência coletiva sobre a importância de prevenir o câncer de próstata e outras doenças masculinas e alertar que o diagnóstico precoce é a melhor forma de garantir um tratamento com melhores resultados. As campanhas de conscientização começaram há quase 20 anos e, o dia 17 de novembro foi escolhido como o Dia Mundial de Combate ao Câncer de Próstata e o mês se tornou um marco nas campanhas de prevenção. Entrevistamos o médico urologista Marcelo de Campos Lima (CRM-PR 18.475), para falar sobre o assunto.
Mais Saúde: qual é o objetivo da campanha Novembro Azul?
Marcelo: a campanha Novembro Azul tem sido referência na missão de orientar a população masculina a cuidar melhor da saúde e procurar o médico com mais frequência. Os homens são mais resistentes à ideia de ir regularmente ao médico e, por isso, acabam descobrindo as doenças em estágio já avançado. Neste sentido, é importante difundir informações a respeito do câncer de próstata visto a alta prevalência desta doença na população masculina após os 45 anos de idade.
Mais Saúde: qual é a função da próstata?
Marcelo: a próstata é uma glândula do aparelho reprodutor masculino, que pesa cerca de 20 gramas, de forma e tamanho semelhantes a uma castanha. Ela localiza-se abaixo da bexiga e sua principal função, juntamente com as vesículas seminais, é produzir o esperma. No Brasil, o câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais frequente em homens, após os tumores de pele. A doença pode demorar a se manifestar, exigindo exames preventivos constantes para não ser descoberta em estágio avançado e potencialmente fatal. Ela acontece quando as células deste órgão começam a se multiplicar de forma desordenada e com potencial de invadir estruturas vizinhas e de disseminação para outros órgãos (metástases). Estatísticas apontam que um a cada oito homens, será portador da doença. A estimativa é de que no Brasil, algo ao redor de 70 mil novos casos sejam diagnosticados ao ano, ou seja, a descoberta de um caso a cada 7,6 minutos.
Mais Saúde: a partir de quando é necessário fazer exames periodicamente?
Marcelo: depois do aparecimento dos sintomas, mais de 95% dos casos de câncer de próstata já se encontram em fase avançada. Por isso, é importante o exame regular através do toque retal e do PSA periodicamente. A Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) recomenda que homens a partir de 50 anos procurem seu urologista para discutir a prática e a realização da avaliação. Aqueles com maior risco da doença (história familiar, raça negra) devem procurar o urologista a partir dos 45 anos. Os exames consistem na dosagem sérica do PSA e no exame digital retal, com periodicidade anual. Esta prática está relacionada à diminuição de cerca de 21% na mortalidade pela doença em estudos de grande porte e longo seguimento.
– Por que não posso só fazer o exame de sangue?
Porque cerca de 10 a 20% dos casos não são detectados pela dosagem de PSA no sangue. O exame de toque e o PSA são complementares e não substitutivos.
– Quais são os fatores de risco para o câncer de próstata?
- Idade aumentando (cerca de 62% dos casos são de homens a partir dos 65 anos);
- Histórico familiar;
- Raça (maior incidência entre os negros);
- Alimentação inadequada, à base de gordura animal e deficiente em frutas, verduras, legumes e grãos;
- Sedentarismo;
- Obesidade.
– É possível prevenir?
Evitar a doença, não. Mas é possível diagnosticá-la precocemente, quando as chances de cura são de cerca de 90%. Manter bons hábitos alimentares e de exercícios regulares parecem ter fator protetor.
– Quais são os sintomas?
Na fase inicial, quando as chances de cura são maiores, não há qualquer sintoma. Por isso a importância dos exames. Na fase avançada, quando a cura é mais difícil, o paciente pode sentir: vontade de urinar com urgência, dificuldade para urinar e levantar várias vezes à noite para ir ao banheiro, dor óssea, queda do estado geral, insuficiência renal, dores fortes.
– Quais são as opções de tratamento?
De acordo com a fase do tumor e as características do paciente, o médico poderá definir quais as melhores formas de tratamento. Nos estágios iniciais da doença (tumores localizados e localmente avançados) a cirurgia de prostatectomia radical é o tratamento padrão. Consiste em uma cirurgia para retirada da próstata e apresenta altos índices de cura. Outros métodos como radioterapia ou hormonioterapia também são possíveis em casos selecionados.
