O cigarro é o responsável por aproximadamente 200 mil mortes no Brasil, além de ser fator de risco para doenças do coração, bronquite crônica e enfisema (DPOC) e 90% dos casos de câncer de pulmão, AVC e outros tipos de câncer, como boca, faringe, laringe, esôfago e outros
Que o cigarro é um vilão para a saúde, isso quase todo mundo sabe. Mas, que ele é o responsável por cerca de 200 mil mortes anualmente no Brasil. Além disso, é fator de risco para uma série de doenças, como as de coração (hipertensão, infarto, doenças das artérias), bronquite crônica, enfisema (DPOC) e é o responsável por 90% dos casos de câncer de pulmão, derrames, além de outros tipos de câncer como boca, faringe, laringe, esôfago, estômago, pâncreas, fígado, rim, bexiga, colo de útero e leucemia. Entrevistamos a médica alergista e pneumologista pediátrica Mariana Saciloto (CRM 19301-PR) para conhecermos os perigos do cigarro e também formas de parar de fumar.
Mais Saúde: quais são as substâncias que agem nocivamente no cigarro?
Mariana: a fumaça do cigarro é uma mistura heterogênea de gases, vapores e partículas líquidas. Foram identificadas mais de 5 mil substâncias tóxicas no cigarro. Entre os constituintes da fase gasosa, destacam-se o monóxido de carbono e da fase particulada, a nicotina.
Mais Saúde: quimicamente, como o cigarro atua no nosso organismo?
Mariana: o tabagismo causa dependência primeiramente devido a nicotina, a substância psicoativa presente na fumaça do cigarro. Além da dependência física causada pela nicotina ainda temos a dependência comportamental que se caracteriza pela rotina associada ao uso do tabaco. Ao ser inalada, a nicotina se liga aos receptores nicotínicos cerebrais localizados na região chamada de sistema de recompensa cerebral (SRC) que são ativados liberando a dopamina, neurotransmissor que causa sensações de prazer, satisfação, melhora da atenção, aprendizado, memória. Os efeitos da nicotina desaparecem ou diminuem após algumas horas de seu consumo e os sintomas desagradáveis – que compõem a Síndrome de Abstinência – surgem, levando ao ciclo da dependência (se fumo me sinto bem, se não fumo me sinto mal). O uso crônico da nicotina leva a uma dessensibilização destes receptores, que por um tempo não respondem à dose de nicotina inalada levando o fumante aumentar o número de cigarros fumados para atingir o mesmo efeito.
Mais Saúde: de que modo essas substâncias agem no pulmão do fumante?
Mariana: a inalação da fumaça do cigarro causa inflamação nas vias respiratórias, o que causa lesão do epitélio respiratório do pulmão do fumante. Isso pode levar a doenças crônicas do pulmão como Bronquite crônica, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), e até Câncer de pulmão.
Mais Saúde: quais são os ricos das gestantes fumantes?
Mariana: o tabagismo durante a gestação leva a um aumento da mortalidade fetal, aumento de partos prematuros, retardo de crescimento do bebê dentro do útero, complicações durante o parto, facilita a ruptura prematura da bolsa e está relacionado a um aumento de malformações fetais.
Mais Saúde: e os riscos para os fumantes passivos?
Mariana: o tabagismo passivo é definido como a inalação da fumaça de derivados do tabaco por indivíduos não fumantes, mas que convivam com fumantes em ambientes fechados. O fumante passivo também está sujeito às mesmas doenças citadas acima. Na criança podemos destacar infecções de ouvido, redução da função pulmonar e o maior risco de doenças como pneumonia, bronquite e exacerbação da Asma. Bebês expostos a fumaça do cigarro tem risco 5X maior de apresentar síndrome da morte súbita infantil.
Mais Saúde: como contribuir para a diminuição do tabagismo?
Mariana: orientação em massa da população sobre os efeitos deletérios do Tabagismo ativo e passivo, orientação de tratamento para as pessoas que desejam parar de fumar. Existem várias medicações que podem auxiliar, até mesmo terapia. Existem centros hoje em todos os municípios que oferecem o tratamento e todo o acompanhamento ao paciente.
